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Causa osteoporosi???

Buongiorno
Ho 39 anni e 1 fa mi è stato diagnosticato Mieloma smoldering, osteoporosi lombare (t-score - 2.5)ipovitaminosi d, tiroidite autoimmune cronica(dimensione e funzionamento tiroide ok) duodenite cronica. Intolleranza al lattosio da 20 anni che mi ha portato ad eliminare latticini per più 10 anni.  Dq2 suscettibile per celiachia (ma gastroscopia negativa) Esami Pth, Alp, calcio,Ldh, fosforo, creatinina, osteocalcina, calcitonina tutto nella norma. Sempre l'anno scorso frattura arco anteriore Vlll costa(senza trauma) In passato causa trauma frattura di 3 costole e 1 vertebra (d9 rinsaldata a cuneo)
Essendo rm, tc, pet negative l'ematologo attribuisce le problematiche relative a livello vertebrale e costale a grave osteoporosi seconadaria a ipovitaminosi D. Endocrinologa afferma osteoporosi su verosimile base familiare e/o sospetto malassorbimento.
Defracalc" rischio di frattura alto maggiore del 25%.
Vorrei sapere la causa della mia osteoporosi e se la cura che faccio (vit d 50000 ul e alendronato 70 mg entrambi a settimana) è sufficiente o esistono farmaci più efficaci.
Grazie
Patrizia
quesito posto 1 Maggio in Endocrinologia da Ptt82 1 segnalazione
modificato 1 Maggio da Ptt82
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